助産診断技術論演習

Practice of Maternal Care

専門教育科目

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看護学部

4年

ANNBN4MCA3

2.0単位

演習 (Seminar)

2025年度前期

相澤 千絵、岡邑 和子

看護学部

日本語

目標3

教員研究室
事前にメールで予約を取ってください。

相澤　chie_aizawa@cnas.u-hyogo.ac.jp
岡邑　kazuko_okamura@cnas.u-hyogo.ac.jp
清水　junko_shimizu@cnas.u-hyogo.ac.jp
鈴木　noriko_suzuki@cnas.u-hyogo.ac.jp

3◎／4◎／6〇

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【講義目的】
　妊娠・分娩・産褥期における女性の身体的な変化、心理・社会的変化を理解し、助産過程の展開に必要なアセスメント及び援助技術の具体的方法を学ぶ。
　本演習には受胎調節実地指導員認定講習の内容を含んでいる。

【到達目標】
１）アセスメントに基づいた援助を行うための基礎技術を実施できる。
２）妊娠・分娩・産褥期の女性と家族、胎児、新生児の健康状態のアセスメントに基づく援助技術を実施できる。
３）妊娠・分娩・産褥期の模擬事例に対して必要な知識を用いて教育的な支援ができる。
４）分娩期にある模擬事例の助産過程を展開できる。
５）異常発生時の母子への介入に係る手技を実施できる。

分娩介助技術、妊娠期の助産技術、新生児蘇生法、分娩期の助産過程、保健指導

【講義内容・授業計画】
当該授業は実践的教育に該当する。
本演習では、妊娠・分娩・産褥期および新生児期における助産過程の展開に必要なフィジカルアセスメントおよび具体的な援助技術の方法を学ぶ。演習で学ぶ援助技術は、助産実習で必須となる基礎的技術である。

1・2回　ガイダンス、分娩介助技術①
　本演習の概要や展開についてのガイダンスを受ける。分娩介助手順を確認し、分娩介助手順の「1.分娩室の準備」「2.清潔操作への準備」「3.分娩野の作成」をグループで順番に実施する。
3・4回　分娩介助技術②
　ファントームを用いて、分娩介助手順「1.分娩室の準備」から「7.分娩後の産婦の観察」までの一連の流れを実施する。
5・6回　分娩介助技術③／分娩期の助産技術①
　ファントームを用いて、分娩介助手順「3.分娩野の作成」から「7.分娩後の産婦の観察」までの一連の流れを実施する。
　胎盤モデルを用いて胎盤計測の実施を行う。
7・8回　分娩期の助産技術②：分娩後２時間のケア、内診、産痛緩和
　分娩2時間後のケア（2時間値の測定、点滴挿入中の更衣、帰室援助）、産痛緩和、内診について実施する。
　分娩2時間後のケアや産痛緩和は学生同士で実施し、内診は内診モデルを用いる。
9・10回　妊娠期のフィジカルアセスメントと助産技術：妊婦健康診査、NSTの装着、乳房の観察
　モデルを用いて妊婦健康診査（レオポルド触診法、子宮底及び腹囲測定、ザイツ法、胎児心音聴取）の実施、NSTの装着とその判断、乳房の観察とケアを実施する。
11・12回　分娩介助技術④
　分娩介助手順に基づき分娩介助を実施する。人工破膜や臍帯巻絡時の介助を実施する。
13・14回　分娩期の事例展開①
　分娩期の模擬事例に対する分娩第１期の助産過程を展開し、必要なケアを立案する。
15・16回　分娩期の事例展開②／分娩介助技術⑤
　分娩期の模擬事例に対する分娩第２期以降の助産過程を展開して必要なケアを立案し、分娩介助を実施する。
17・18回　保健指導①　家族計画
　『助産診断技術論Ⅱ』で提示された模擬事例に対してグループで指導案を立案し、ロールプレイングを用いて発表する。グループ発表後、実施内容についてディスカッションを行う。
19・20回　新生児のフィジカルアセスメントと助産技術：新生児蘇生法、出生直後の新生児ケア
　新生児蘇生人形を用いた新生児蘇生法と出生直後の新生児のケア（全身観察・身体計測・処置）を実施する。
21・22回　分娩期の事例展開③
　分娩期の模擬事例に対する分娩第１期の助産過程を展開し、必要なケアを立案する。
23・24回　分娩期の事例展開④／分娩介助技術⑥
　分娩期の模擬事例に対する分娩第２期以降の助産過程を展開して必要なケアを立案し、分娩介助を実施する。
25・26回　分娩介助技術⑦
　模擬事例に対する分娩介助を実施する。
27・28回　保健指導②　分娩準備教育
　『助産診断技術論Ⅰ』で検討した分娩準備教育（集団指導）の企画書をもとに、グループ毎にロールプレイングで発表する。グループ発表後、実施内容についてディスカッションを行う。
29・30回　保健指導③　産褥指導
　『助産診断技術論Ⅱ』で提示された産褥期の模擬事例に対して産褥指導を実施する。

※この授業においては生成AIの利用を予定していないが、学生が利用する場合には参考文献が実在するか等の事実確認を必ず行うこと。教員が認める範囲を超えて生成系AIを使用したことが判明した場合、単位を認定しないこと、又は認定を取り消すことがあること。
※この科目は毎週４コマ実施するため、授業期間は定期試験を含めて4月〜6月となる。

堀内成子, 片岡弥恵子 (編). (2021). 助産学講座５　助産診断・技術学Ⅰ, 医学書院.
我部山キヨ子, 武谷雄二 (編). (2021). 助産学講座６　助産診断・技術学Ⅱ［1］妊娠期, 医学書院.
我部山キヨ子, 藤井知行 (編). (2021). 助産学講座７　助産診断・技術学Ⅱ［2］分娩期・産褥期, 医学書院.
石井邦子, 廣間武彦(編). (2021). 助産学講座８　助産診断・技術学Ⅱ［3］新生児期・乳幼児期, 医学書院.
仁志田博司 (編). (2024). 新生児学入門第6版, 医学書院.
我部山キヨ子, 大石時子. (2018). アセスメント力を磨く助産師のためのフィジカルイグザミネーション　第2版, 医学書院.
NPO法人日本ラクテーション・コンサルタント協会 (編).(2025). 母乳育児支援スタンダード第3版, 医学書院.

竹田省, 高橋眞理 (編) 2016. CG動画で分かる！分娩の仕組みと介助法
ガイダンスで配布する分娩介助手順と分娩介助技術動画
その他、授業で適宜提示する。

助産診断技術論Ⅰ・Ⅱの講義で学んだ内容をもとに事前・事後学習を行うこと。
演習計画は当該演習以前の講義・演習内で配布し、事前学習と事後学習を提示する。提示された事前学習を必ず行ってから演習に臨むこと。
分娩介助技術については、助産師養成課程作成の分娩介助手順と分娩介助技術動画を事前に配布する。事前学習として手順を読み、動画を視聴しておく。
事前事後学習に要する時間は120分程度とする。

事前学習として自己学習した内容を演習で実施する。
演習は4名程度の小グループに分かれ、各グループに教員1名が入り、学生の疑問や実践状況に合わせた指導を行う。

【成績評価の基準】
妊娠・分娩・産褥期の女性と家族、胎児、新生児の健康状態のアセスメントに基づく援助技術を理解し、それらの技術を実施できた者については、講義目的・到達目標に記載する能力（知識・技能、思考力、判断力、表現力等）の到達度に基づき、S（90点以上）,Ａ（80点以上）,B（70点以上）,C（60点以上）による成績評価のうえ、単位を付与する。

【成績評価の方法】

本演習においては、2/3以上の出席を求める。
2回の試験 (中間技術試験：5月13日、期末技術試験：7月1日) の得点（90％）と、授業課題や授業中の積極的な発言・質問なども含めた授業への取り組み（10％）を基準として、総合的に判断する。

事前課題には授業内で助言し、学生の作成した記録物は直接コメントを付して学生に返却する。
試験結果は学生に個別に伝える。

助産師養成課程履修学生の必修科目である。
演習計画に記載した事前・事後課題については「講義内容・授業計画」に記載したテキスト等を用いて十分な予習・復習を行って演習に出席すること。

助産師及び受胎調節実地指導員の資格を有する教員が実務経験をふまえた演習実施を通して、具体的な実践技術の指導を行うことから、実践的教育に該当する。