クリティカルケア看護 病態アセスメント論

Critical Care Nursing Pathological Assessment

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領域別専門科目

看護学研究科

1年

ANNMN5MCA1

2.0単位

講義 (Lecture)

2025年度前期

大江 理英

看護学研究科

日本語

目標3

水曜日13:00〜14:00・６階大江研究室

教員への連絡は，ユニバーサルパスポートのクロスプロファイル機能を用いて行うこと

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4◎／7◎／6〇

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【講義目的】
クリティカルな患者の生体反応である重要臓器の機能不全や高度侵襲手術による重症病態から生じる心身の変化を理解し、生活行動や機能回復の状況の把握と回復支援に必要となる観察枠組みを学修する
【到達目標】クリティカルな患者の生体反応である重要臓器の機能不全や高度侵襲手術による重症病態から生じる心身の変化を説明できる
クリティカルな患者の生活行動や機能回復の状況の把握と回復支援に必要となる観察枠組みを説明できる

【サブタイトル】
　重症病態による心身の変化の理解　生活行動や機能回復に必要な観察的枠組み
【キーワード】
　クリティカルケア看護　重症病態　生活行動　機能回復　観察的枠組み

【講義内容】
本講義ではクリティカルな患者の生体反応である重要臓器の機能不全や高度侵襲手術による重症病態から生じる心身の変化を理解し、生活行動や機能回復の状況の把握と回復支援に必要となる観察枠組みを学修する
【授業計画】
当授業は実践的教育に該当する
第1回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈生体侵襲と反応〉
第2回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈呼吸不全〉
第3回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈循環不全・CPA〉
第4回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈中枢神経系〉
第5回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈腎不全・代謝・内分泌〉
第6回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈肝不全・栄養〉
第7回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈凝固系：出血・DIC〉
第8回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈重症外傷〉
第9回    クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈熱傷〉
第10回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈中毒・急性腹症〉
第11回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈多臓器不全・敗血症〉
第12回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈高度侵襲手術：循環器系〉
第13回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈高度侵襲手術：消化器系〉
第14回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈高度侵襲手術：臓器移植〉
第15回  クリティカルな患者の心身の理解と生活行動や回復支援に必要なフィジカルアセスメント〈まとめ〉

・第1回から第15回は遠隔授業となる。履修者は、自宅等でオンライン授業の受講とオンデマンド教材を視聴できる通信環境（ PC ・タブレット等の端末や Wi-Fi 環境）を整えること。なお、通信環境に不安がある場合は、履修登録前に教員又は学務所管課に相談すること。学生の希望によりハイフレックス型授業やブレンディッド型授業などを考慮する。
・パソコンの利用：毎回使用予定
・レジメについては、学生本人が作成することを前提としているため、生成系 AI のみを用いて作成することはできない

・集中治療医療安全協議会 監修, 藤谷茂樹, 安宅一晃訳(2018)FCCSプロバイダーマニュアル 第3版. メディカルサイエンスインターナショナル.東京

・日本集中治療医学会　日本版敗血症診療ガイドライン2024（J-SSCG2024）
・日本循環器学会 / 日本心不全学会合同ガイドライン　急性･慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）
その他、適宜提示する

【事前学習】
プレゼンテーション資料の作成（30時間：プレクラス含む）
【事後学習】
授業内で受けたフィードバックに対する学習（30時間）

各講義は学生によるプレゼンテーションと事例を用いたディスカッションを行う

【成績評価の基準】講義目的・到達目標の到達度として評価項目を総合的に評価し、S（90点以上）、A（80点以上）、B（70点以上）、C（60点以上）、D（60点未満）までの成績を与える
【成績評価の方法】課題学習への取り組み（40％）、プレゼンテーション資料の内容（30％）、ディスカッションに対する貢献度（30％）を評価する

授業内でフィードバックを行う

各講義は学生によるプレゼンテーションと事例を用いたディスカッションで構成される　
各講義1週間前に教員から指導を受け、修正したのちにプレゼンテーションと事例検討を行うことが必要である

ICUや救命救急センターでクリティカルな状況にある患者に対するクリティカルケア看護について経験豊富な看護経験を持つ急性・重症患者看護専門看護師の教員によって具体的な事例に基づくディスカッションを含めた講義を行うことから実践的教育に該当する