慢性看護活動論Ⅱ

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領域別専門科目

Graduate School of Nursing Art and Science

2Year

ANNMN6MCA1

2.00Credits

講義 (Lecture)

Spring semester 2026

森 菊子

看護学研究科

Japanese

3

木曜日・8階教員研究室

クラスプロファイルにより問い合わせること。

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2◎／7◎

N/a

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【講義目的】
慢性病者が治療・療養を続けながらも、生活の質を維持していくことができるような地域の支援を調整する方策について学ぶ。また、療養を継続していくにあたり、病棟・外来・地域・居宅・職場などの環境を調整する方策について学ぶ。
【到達目標】
1. チーム医療、地域医療連携、退院調整について説明できる。
2. 他職種との連携の方策について説明できる。
3. 慢性病者の家族への支援について述べることができる。

キーワード：地域医療、退院調整、チーム医療

【講義内容】
慢性病者の療養環境の調整、地域の支援について理解した上で、事例をとおして調整の方策について学ぶ。
【講義計画】
当授業は実践的教育に該当する。
1回：慢性病者の治療や療養支援におけるチーム医療の考え方[森菊子]
2回：慢性病者の療養における資源活用のためのソーシャルワーカーとの連携・協働［ソーシャルワーカー：長田 貴］
3回：慢性病者の療養における資源活用のためのソーシャルワーカーとの連携・協働の課題［ソーシャルワーカー：長田 貴］
4回：市町村における各種サービスを分析し、改善案を検討する[森菊子]
5回：地域連携クリティカルパスの意義とその活用[森菊子]
6回：慢性病患者を支援する訪問看護師との連携上の課題 [森菊子]
7回：退院という課題に取り組む慢性病者の家族の理解[森菊子]
8回：慢性病者の家族の意思決定支援[森菊子]
9回：慢性病者の退院調整の考え方 [森菊子]
10回：地域医療連携室の役割、課題［森菊子］
11回：慢性病者における地域医療連携の考え方［慢性疾患看護専門看護師：藤井利江］
12回：他職種とのケースカンファレンス開催の調整・運営[慢性疾患看護専門看護師：藤井利江]
13回：慢性病者の療養継続における外来との連携、看護相談室の役割[片岡千明]
14回：調整の実際−慢性病者のQOLを踏まえた調整［慢性疾患看護専門看護師：本城綾子］
15回：調整の実際−慢性病者のセルフケアを踏まえた調整［慢性疾患看護専門看護師：本城綾子］

当該授業科目は「面接授業科目」である。

In-person

・対面授業のみ
・遠隔授業単位上限の適用を受けない

Fully permitted

生成AIの利用にあたっては「本学の教育における生成AIの取扱いについて（学生向け）」の記載内容に留意する。
この授業においては、授業内、予習復習、レポート等を含む成果物作成等において生成AIの利用を全面的に許可しており、生成AIの利用について制限を設けないが、生成AIの出力した内容について、事実関係や出典・参考文献を確認することが重要である。

・適宜資料を配布する。

適宜提示する。
・ 田村由美：新しいチーム医療,看護の科学社,2012
・ 篠田道子：多職種連携を高めるチームマネジメントの知識とスキル,医学書院,2011
・ 鷹野和美：チームケア論,ぱる出版,2008

【予習】プレゼンテーションの準備（３回：20h）
【復習】レポート作成（3回：15h）、講義内容の理解を深め定着させるために資料を読み直す（15ｈ）

毎回、ディスカッションを行う。

【成績評価の基準】
・ 慢性病者の療養環境の調整、地域支援について理解した上で、⾃分の関⼼領域の慢性病者の治療や療養を支える地域の支援や環境の調整における課題についてまとめることができた者に単位を付与する。
・ 講義目的・到達目標に記載する能力（知識・技能、思考力、判断力、表現力等）の到達度 に基づき、S（90点以上）、Ａ（80点以上）、B（70点以上）、C（60点以上）による成績評価のうえ、単位を付与する。

【成績評価の方法】
プレゼンテーション（30%)、ディスカッション（20%)、レポート（50%)を基準として総合的に評価する。

プレゼンテーションに関し、講義の中で講評する。
レポートにはコメントを返す。

・授業に関する連絡をすることがあるのでユニバーサルパスポートの掲示や連絡に注意する。
・授業中に指示した課題、十分な復習をして講義に出席する。

慢性病者の看護の経験のある教員が講義を行うとともに、在宅療養を継続していくための看護支援の実際については、慢性疾患看護専門看護師にも講義してもらうため該当する。